【强生医疗CNV-神经介入专栏】| 急性缺血性卒中血管内治疗评估的长海标准
今天为大家分享的是“强生医疗CNV-神经介入专栏”第二十二期,为大家分享的是急性缺血性卒中血管内治疗评估的长海标准,欢迎阅读。
2015-2016年间,针对急性卒中血管内治疗的六大研究(MR CLEAN、ESCAPE、SWIFT PRIME、REVASCAT、EXTEND-IA和THRACE)相继发表于《新英格兰医学》及《柳叶刀-神经病学》杂志,其结果均表明,对于早期大血管闭塞的急性卒中患者,血管内治疗能够明显改善患者的90天预后。这一里程碑式的成果为急性卒中患者打开了另一扇生命之门,也再次将全球学者的目光聚焦于急性卒中的血管内治疗研究。然而,长路依然漫漫,许多临床实际问题亟待解决。
血管内治疗是大血管闭塞患者的最后机会(Last Chance),但只有筛选出合适的患者行血管内治疗才能使患者受益,然而其纳入和排除标准繁多,即使对于专科医生仍需经长期训练才能掌握。
针对上述问题,刘建民教授团队根据现行指南及文献提出了LAST2 CH2ANCE(最后机会)的评估方法,以帮助筛选适合行血管内治疗的大血管闭塞患者。在试点过程中,一线医生均表示,“LAST2 CH2ANCE”法记忆简单、实用方便、评估准确,贴近临床实践。
目前,该方法已发表至《Am J Neuroradiol》(2017 May 25,http://dx.doi.org/10.3174/ajnr.A5249)和中华神经外科杂志(2017,33(7),747-751),并将被《急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内介入治疗中国专家共识》(9月于中华神经外科杂志发表)推荐用于筛选患者,现将该方法详细列出(见下表) ,相信“LAST2 CH2ANCE ”法的推广必将提高急性缺血性卒中的评估效率,为急救赢得更多时间。
“LAST2 CH2ANCE”法:
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